宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床观察

Clinical observation of uterine packing combined with water sac compression hemostasis in treatment of pernicious placenta previa

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摘要目的探索宫腔填塞联合水囊压迫止血在凶险性前置胎盘治疗中的临床疗效.方法选取2013年9月至2015年4月广东省东莞市厚街医院救治的48例凶险型前置胎盘患者为对照组,同时选取2015年5月至2016年12月于该院接受治疗的38例凶险型前置胎盘患者为观察组,对照组采用"8"字缝合及子宫动脉上行支结扎治疗,观察组采用宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗.严密观察患者术后24小时出血量、48小时出血量、取出水囊及纱布后阴道流血量,统计患者再出血发生率、弥散性血管内凝血(DIC)发生率、子宫切除率及术后出现的不良反应.结果观察组术后24小时出血量、术后48小时出血量及取出水囊及纱布后阴道流血量均显著低于对照组(t值分别为1.879、2.086、2.145,均 P<0.05).观察组再出血发生率、DIC发生率及子宫切除率均显著低于对照组(χ2值分别为4.617、5.024、4.849,均 P<0.05).观察组患者总不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.876, P<0.05).结论宫腔填塞联合水囊压迫止血在凶险性前置胎盘治疗中止血效果显著,再出血发生率、DIC发生率及子宫切除率较低.