新生儿肺出血预后危险因素分析

Analysis of prognostic risk factors of neonatal pulmonary hemorrhage

二维码有效期 120s

摘要目的探讨新生儿肺出血预后危险因素.方法选择浙江省台州恩泽医疗集团恩泽医院及台州医院新生儿科2010年1月至2016年12月新生儿肺出血患儿120例作为肺出血组,同期住院的非肺出血新生儿120例作为对照组;依据肺出血患儿的预后,将肺出血患儿分为存活组和死亡组,分别收集两组新生儿临床资料和血小板参数进行分析.结果肺出血组血小板计数低于对照组(t=21.425,P<0.05)、血小板体积分布宽度(PDW)高于对照组(t=16.425,P<0.05),肺出血组与对照组血小板压积(PCT)和平均血小板体积(M PV)差异均无统计学意义(t值分别为1.352、0.867,均P>0.05).单因素分析结果显示:新生儿窒息、循环衰竭、硬肿症、高钾血症、弥漫性血管内凝血、血小板减少症、MPV与新生儿肺出血的预后有关(χ2值分别为7.843、4.936、5.446、3.951、16.688、5.973、18.100,均P<0.05),性别、胎龄、胎数、分娩方式、母亲妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、肺炎、低血糖、酸中毒、凝血功能障碍、低钙血症、低钠血症、PDW、PCT与新生儿肺出血的预后无关(均P>0.05).多元非条件Logistic回归分析结果显示:新生儿窒息、硬肿症、高钾血症、弥漫性血管内凝血、MPV是新生儿肺出血预后的独立危险因素(W aldχ2=5.314～6.427,均P<0.05).结论新生儿肺出血与血小板计数及PDW有关,新生儿窒息、硬肿症、高钾血症、弥漫性血管内凝血、M PV是新生儿肺出血预后的独立危险因素.