极低出生体重儿撤机中枸橼酸咖啡因的应用
Application of caffeine citrate in ventilator weaning in very low birth weight infants
摘要目的探讨枸橼酸咖啡因在极低出生体重儿撤机中应用的有效性.方法选择2015年1月至2016年12月在徐州市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)住院的极低出生体重儿72例,根据治疗措施不同分为枸橼酸咖啡因组(n=39)及常规治疗组(n=33).比较两组患儿撤机成功率、撤机后严重呼吸暂停发生率、用氧时间.结果枸橼酸咖啡因组与常规治疗组比较,撤机成功率(79.49%vs.57.58%)比较差异有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05),拔管后严重呼吸暂停发生率(25.60%vs.45.45%)比较差异有统计学意义(χ2=4.03,P<0.05),枸橼酸咖啡因组用氧时间明显短于常规治疗组[(155.25±69.77)h vs.(228.62±85.98)h],差异有统计学意义(t=2.73,P<0.05).两组患儿近期临床结局,支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、颅内出血(IVH)及死亡的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论在围拔管期使用枸橼酸咖啡因能显著提高早产儿撤机成功率,缩短用氧时间.
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