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弱视儿童P100波和视野的变化及综合疗法的影响

Changes of P100 and visual field in amblyopia children and effect of comprehensive treatment

摘要目的探讨弱视儿童图形视觉诱发电位(PVEP)P100波和视野的变化及综合疗法对其的影响.方法选取2014年5月至2016年8月济宁医学院附属医院眼科中心采用综合疗法治疗的98例(133眼)弱视儿童(病例组)进行回顾性研究,同时选取年龄、性别基本匹配的49例正常视力儿童作为对照组;分析治疗前病例组PVEP P100波潜伏期、振幅、视力及视野与对照组的差异,并按照临床治疗效果对病例组进行分层分析,观察不同疗效患儿PVEP P100波潜伏期、振幅、视力及视野的差异.结果病例组中轻度、中度和重度弱视患儿的视力、振幅均分别显著低于对照组(t=3.928~19.184,均P<0.05),轻度弱视、中度弱视、重度弱视组间两两比较,轻度弱视>中度弱视>重度弱视且差异具有统计学意义(t=2.881~14.481,均P<0.05);病例组中轻度、中度和重度弱视患儿的PVEP P100波潜伏期均分别显著高于对照组(t=2.645~7.028,均P<0.05),轻度弱视、中度弱视、重度弱视组间两两比较,轻度弱视>中度弱视>重度弱视且差异具有统计学意义(t=2.330~4.900,均P<0.05).病例组轻度、中度和重度弱视患儿的10°和30°视野测定值均显著低于对照组(t=3.395~17.304,均P<0.05),其中10°视野在轻度弱视、中度弱视、重度弱视组间两两比较,轻度弱视>中度弱视>重度弱视且差异具有统计学意义(t=5.520~13.662,均P<0.05).治疗后病例组PVEP P100波潜伏期检查结果在基本痊愈、有效、无效三组间比较,基本痊愈<有效<无效且差异均具有统计学意义(t=5.519~10.683,均P<0.05);振幅及视力检查结果在基本痊愈、有效、无效三组间,基本痊愈>有效>无效且差异均具有统计学意义(t=2.283~12.550,均P<0.05).治疗后病例组的10°和30°视野在基本痊愈、有效、无效三组间比较,基本痊愈>有效>无效且差异均具有统计学意义(t=2.330~10.381,均P<0.05).结论PVEP P100波及视野变化检测能够较为准确地反应弱视患儿的弱视程度及综合疗法的治疗效果.

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