磁共振测量骨盆及胎头截面指数预测相对头盆不称的临床研究

Clinical study of MRI measurement of pelvic and fetal head cross-section index in predicting relative cephalopelvic disproportion

二维码有效期 120s

摘要目的探讨磁共振(MRI)测量骨盆及胎头截面指数对临床预测相对头盆不称的价值,为提高相对头盆不称产前评估准确率和选择合适分娩方式提供参考.方法选取2019年1月至2020年4月于湖州市妇幼保健院产科就诊并住院分娩的106例孕产妇为研究对象,筛除因与骨盆因素无关原因而行剖宫产术的11例孕产妇,其余95名孕产妇根据分娩结局分为阴道分娩组(63例)和剖宫产组(32例).采用M RI测量孕产妇的骨盆及胎头参数,分析比较两组孕产妇的截面指数;依据M RI测量孕产妇骨盆及胎头截面指数分界标准,探讨不同截面指数对相对头盆不称的预测价值.结果剖宫产组孕产妇的骨盆及胎头截面指数均明显大于阴道分娩组,差异有统计学意义(t值分别为11.72,21.10,15.79,14.67,P均<0.01);依据MRI测量孕产妇骨盆及胎头截面指数分界标准,截面指数双肩径截面面积/骨盆出口前后三角平面面积之和的比值对相对头盆不称预测的灵敏度最高(31.25％),枕下前囟径截面面积/中骨盆平面面积比值的特异度(100％)和阳性预测符合率(100％)最高;而双顶径截面面积/骨盆入口平面面积比值和枕下前囟径截面面积/中骨盆平面面积比值对相对头盆不称预测的准确性较高(71.58％).结论应用磁共振测量孕产妇骨盆及胎头截面指数,可相对客观预测相对头盆不称,为临床选择正确的分娩方式提供参考.