云南省婴幼儿乙型肝炎病毒感染现状及乙肝疫苗接种状况分析

Investigation on current satuation of hepatitis B virus infection and hepatitis B vaccination status in infants and young children in Yunnan province

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摘要目的分析2019年云南省婴幼儿乙型肝炎病毒感染现状及乙肝疫苗接种状况.方法按照分层抽样方法在云南省16个州(市)129个县(市、区)抽取了387个乡镇的1149个调查点,再采用简单随机抽样方法,共调查8～23月龄婴幼儿7500名.婴幼儿分为8个年龄组,即:8月龄、9月龄、10月龄、11月龄、12月龄～、15月龄～、18月龄～、21～23月龄.现场通过问卷调查收集婴幼儿的乙肝疫苗接种情况及个人基本信息,采集血样,采用酶联免疫吸附试验检测HBsAg、Anti-HBs及Anti-HBc,并将结果录入数据库进行统计分析.结果 7500名婴幼儿乙肝疫苗首次及时接种率为80.99％,全程接种三针剂占96.73％,接种两针剂占2.51％,接种一针剂占0.29％,免疫史不详占0.47％;城镇与乡村接种率差异均无统计学意义(P>0.05).保护性抗体阳性率为88.33％,各年龄组间保护性抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=98.78,P<0.05),随着年龄逐渐增长,到11月龄达高峰,之后逐渐下降.HBV血清标志物组合模式中,既无抗体也未感染模式(三项全阴)占10.28％;通过接种疫苗产生抗体模式(Anti-HBs单项阳性)占78.40％;感染乙型肝炎病毒模式占0.28％,各年龄组间差异无统计学意义(χ2=7.86,P>0.05).结论 2019年云南省8～23月龄婴幼儿乙肝疫苗全程接种率较高,城市与乡村疫苗接种率差异无统计学意义;保护性抗体阳性率各年龄组间差异显著,11月龄组最高,之后逐渐降低.乙型肝炎病毒感染状况城市与乡村差异不大.