反复呼吸道感染患儿血清维生素A水平变化及其对Th1/Th2平衡的影响
Changes in serum vitamin A level and effects on Th 1/Th2 balance in children with recurrent respiratory tract infection
摘要目的 分析反复呼吸道感染(RRTI)患儿血清维生素A水平变化及其对辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)平衡的影响.方法 回顾性选取2017年9月至2019年6月期间在徐州市儿童医院接受治疗的108例RRTI患儿作为研究对象(RRT I组),另选取同期于本院进行体检的健康儿童100例作为健康对照组,采用高效液相色谱法测定两组血清维生素A(>0.3mg/L划分为正常组,≤0.3mg/L划分为不足组)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)及Th1/Th2细胞亚群比值;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析维生素A、Th1/Th2对RRTI患儿治疗后无效的预测价值.结果 RRTI组血清维生素A水平低于健康对照组,差异有统计学意义(t=12.841,P<0.05);维生素A不足组Th1、Th1/Th2及IFN-γ水平均低于正常组(t值分别为13.653、30.010、53.329,P<0.05),Th2、IL-4及IL-6水平均高于正常组(t值分别为10.406、22.100、35.180,P<0.05);治疗无效组患儿血清维生素A水平和T h1/T h2均低于有效组,差异有统计学意义(t值分别为12.183、18.277,P<0.05);ROC曲线分析结果显示维生素A联合Th1/Th2预测RRTI患儿治疗后无效的曲线下面积为0.965,高于维生素A、Th1/Th2单独预测的0.722、0.862(Z=3.402,P<0.05).结论 RRTI患儿血清维生素A低于正常水平;与维生素A正常患儿相比,维生素A不足患儿的T h1/T h2、IFN-γ水平均较低,IL-4、IL-6水平较高;维生素A和T h1/T h2联合预测RRT I患儿疗效具有一定的价值.
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