换一批不同剂量艾司氯胺酮静注对于剖宫产产妇术后抑郁影响的研究
Effect of different doses of intravenous esketamine on postpartum depression after cesarean section
摘要目的 研究不同剂量艾司氯胺酮对于剖宫产产妇术后抑郁影响的临床观察.方法 选取 2022年4月至 11 月于西安国际医学中心医院行剖宫产手术的 156例患者为研究对象,随机分为 3 组,新生儿娩出后断开脐带即刻,静脉注射干预药物.A组:艾司氯胺酮 0.125mg/kg;B组:艾司氯胺酮0.25mg/kg;C组:生理盐水.三组术后应用相同配方静脉镇痛泵.观察产妇术后爱丁堡抑郁评分(EPDS)下降率、匹茨堡睡眠质量评分(PSQI)、术后镇痛情况及不良反应.结果 与术前 1 天相比,A组和B组产妇术后5天、7天、14天、30天和 42天EPDS评分均显著下降(F值分别为 15.63、25.28,P＜0.05),C组产妇术后 14 天、30天和42天EPDS评分均显著下降(F= 31.99,P＜0.05);A组和B组产妇术后3天、5天、7天的EPDS评分下降率高于C组(F值分别为 10.75、11.84、19.56,P＜0.05);三组产妇术后 14天、30天和42天PSQI评分较术前相比均显著降低(F值分别为 22.94、14.29、14.03,P＜0.05);B组产妇术后 3天和 5天PSQI评分较C组显著降低(F值分别为 6.08、4.44,P＜0.05);三组产妇术后镇痛情况无显著性差异(P＞0.05),B组不良反应发生率最高(χ2 值介于 6.12～21.94 之间,P＜0.05).结论 术中静脉单次注射0.125mg/kg和0.25mg/kg艾司氯胺酮,均可以改善产妇术后EPDS评分,预防产后抑郁发生.0.25mg/kg艾司氯胺酮可以更好地帮助改善产妇术后睡眠质量,但也增加了艾司氯胺酮引起的副作用.
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关键词
艾司氯胺酮剖宫产产妇产后抑郁爱丁堡抑郁评分esketaminepostpartum depressioncesarean sectionEdinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS)
分类号
R173（妇幼卫生）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-5293.2023.09.006
发布时间
2023-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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