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轻型α-地中海贫血孕妇妊娠期心室重构调查研究

A study on the investigation of ventricular remodeling during pregnancy in pregnant women with mild α-thalassemia

摘要目的 探讨妊娠合并轻型α-地中海贫血对孕晚期心脏重构的影响.方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月广西壮族自治区钦州市第一人民医院产科收治的 262 例妊娠合并轻型α-地中海贫血孕妇,收集孕早期及孕晚期多普勒超声心动图结果,同时选取同时期产检体重正常的健康孕妇 277 例为对照组,比较两组孕妇孕早期、孕晚期超声心动图指标的变化.结果 在孕晚期,观察组心脏收缩末期左房前后径(LA)、收缩末期右房左右径(RA)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室后壁舒张末厚度(LVPWd)、左心室质量(LVM)、左室等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣瓣尖舒张早期(E)/二尖瓣瓣环室间隔侧舒张早期心肌峰值速度(e′)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著大于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为 3.439、6.354、3.306、3.134、3.647、2.211、21.788、3.272、2.316,P<0.05);e′、二尖瓣瓣尖舒张早期/舒张晚期峰值速度比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)显著低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-15.827、-8.299、-2.395,P<0.05).结论 妊娠合并轻型α-地中海贫血孕妇在孕晚期左心室、左心房、右心室较正常孕妇都明显扩大,左心室舒张功能下降.妊娠合并轻型α-地中海贫血孕妇有心脏重构风险.

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