摘要目的 探讨12月龄婴儿睡眠模式与6岁儿童行为问题的关系.方法 基于2012年启动至今的广州出生队列研究,采用前瞻性队列研究设计,纳入2012年5月至2016年12月出生的婴儿,且定期面对面随访至6岁的儿童.通过简明婴幼儿睡眠问卷,收集12月龄婴儿的睡眠资料,在其6岁时采用《长处与困难问卷》(父母版)评估其行为问题.基于12月龄婴儿睡眠资料中夜间睡眠时长及夜间入睡时点变量,采用层次K-means聚类方法构建婴儿睡眠模式.采用二分类Logistic回归模型分析12月龄婴儿睡眠模式与6岁儿童行为问题发生风险的关系.结果 在纳入的1 480名儿童中,构建出"少睡-早睡""少睡-晚睡""中睡-晚睡""多睡-早睡"4 种婴儿睡眠模式,分别占 37.97％(562/1 480)、21.76％(322/1 480)、23.31％(345/1 480)、16.96％(251/1 480).在6岁儿童行为问题的6个维度中,困难行为发生率最高,占9.53％;品行问题发生率次之,占8.85％;情绪症状发生率再次之,占8.24％.多因素Logisitic回归分析显示,以"多睡-早睡"模式为参照,在校正父母亲学历、母亲孕期烟草暴露、母亲孕期焦虑和抑郁水平、母亲产后抑郁水平,以及儿童性别、基于胎龄与性别的出生体重Z评分、0～6月龄喂养方式、婴儿期二手烟暴露和过敏有关因素后,12月龄婴儿"中睡-晚睡"模式的6岁儿童同伴交往行为问题发生风险增加(OR=2.434,95％CI:1.198～4.943,P=0.014);12月龄婴儿"少睡-早睡"和"少睡-晚睡"模式与6岁儿童情绪症状、品行问题、多动/注意缺陷行为问题、同伴交往行为问题、亲社会行为问题、困难行为的发生风险均无统计学关联(P＞0.05).结论 12月龄婴儿"中睡-晚睡"模式可能是6岁儿童同伴交往行为问题发生的危险因素.纠正婴儿期不良睡眠模式可能是早期预防、早期干预儿童行为问题的新靶点.