HIF-1α及脂质氧化应激标记物对早期妊娠结局的影响研究
Study on theeffects of HIF-1α and lipid oxidative stress markers on early pregnancy outcomes
摘要目的 探究早孕期母体缺氧诱导因子1-α(HIF-1α)诱导的氧化损伤对早期妊娠结局的影响,并分析脂质氧化损伤标记物对氧磷酶-1(PON-1)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)预测早期妊娠丢失的临床价值.方法 选取2020年9月至2021年9月于青岛市市立医院妇产科就诊的早期妊娠孕妇61例为研究对象,其中早期先兆流产19例、胚胎停育20例、正常妊娠22例.收集孕妇基本信息,采集血样,通过酶联免疫法(ELISA)检测血清HIF-1α、PON-1和8-iso-PGF2α水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析本实验中生物指标的灵敏度、特异度并计算曲线下面积(AUC).结果 先兆流产组和胚胎停育组HIF-1α、8-iso-PGF2α水平均高于正常妊娠组,PON-1水平均低于正常妊娠组,且胚胎停育组8-iso-PGF2α水平高于先兆流产组,差异有统计学意义(F值分别为16.21、20.65、21.46,P<0.01);Pearson相关性分析显示血清HIF-1α和8-iso-PGF2α呈正相关性(r=0.357,P<0.05),血清中 PON-1 与 HIF-1α、8-iso-PGF2α 均呈负相关性(r 值分别为-0.420、-0.309,P<0.05);ROC 曲线中HIF-1α、PON-1、8-iso-PGF2α 及 HIF-1α 和 8-iso-PGF2α 二者联合指标预测早期妊娠丢失的 AUC 分别为 0.854、0.886、0.815、0.929,灵敏度分别为 79.49%、74.36%、69.23%、84.62%,特异度分别为 81.82%、95.45%、86.36%、95.45%.结论 母体血清HIF-1α、8-iso-PGF2α、PON-1水平与早期妊娠结局有关,HIF-1α和8-iso-PGF2α水平升高、PON-1降低者易发生早期妊娠丢失.血清HIF-1α和8-iso-PGF2α联合对早期妊娠丢失具有较高的临床预测价值.
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