胎儿大脑中动脉血流联合母体血清PROG、PP-13、HO-1对胼胝体发育不全的诊断价值研究
Diagnostic value of fetal middle cerebral artery flow combined with maternal serum PROG,PP-13 and HO-1 for fetal agenesis of corpus callosum
摘要目的 探究胎儿大脑中动脉血流联合母体血清孕酮(PROG)、胎盘蛋白-13(PP-13)、血红素氧合酶-1(HO-1)对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值.方法 选取2018年4月至2023年4月于唐山市妇幼保健院确诊为胎儿胼胝体发育不全的104例孕妇为研究组,同期在同院选择102例健康孕妇为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PROG、PP-13、HO-1水平;二维超声检测大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩末期峰值流速(S)与舒张末期峰值流速(D)的比值(S/D).受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑中动脉血流联合母体血清PROG、PP-13、HO-1对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值.结果 与对照组相比,研究组母体血清中PROG、PP-13水平降低,HO-1水平升高,差异有统计学意义(t值分别为7.702、10.329、6.439,P<0.05);与对照组相比,研究组胎儿大脑中动脉PI、RI值降低,差异有统计学意义(t值分别为9.565、8.726,P<0.05);两组S/D值比较差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线结果显示,PI、RI联合母体血清PROG、PP-13、HO-1对胎儿胼胝体发育不全诊断的曲线下面积(AUC)为0.981(95%CI:0.951~0.995),联合诊断的AUC显著高于单一指标诊断的AUC(Z值分别为5.848、5.453、5.415、5.122、5.899,P<0.001).结论 胎儿胼胝体发育不全孕妇血清中孕酮、胎盘蛋白-13呈低表达,血红素氧合酶-1呈高表达,胎儿大脑中动脉血流联合母体血清孕酮、胎盘蛋白-13、血红素氧合酶-1对胎儿胼胝体发育不全有一定的诊断价值.
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