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不同麻醉方式在经阴道穿刺取卵术中的效果评价

Three Anesthetic Techniques used in Transvaginal Ultrasound-guided Oocyte Retrieval

摘要目的:评价3种不同镇痛麻醉方式在经阴道穿刺取卵术中的使用效果.方法:选择2011年12月-2012年3月进行体外受精-胚胎移植术的患者462例,根据经阴道超声引导下穿刺取卵术患者麻醉方式分为单纯杜冷丁镇痛组(227例)、针刺复合麻醉组(54例)和静脉麻醉组(181例),比较3种麻醉方式的镇痛效果及不良反应.结果:3组患者MⅡ卵率、受精率、卵裂率、临床妊娠率和流产率差异无统计学意义(P>0.05),而获卵率差异有统计学意义(P<0.05).与单纯杜冷丁镇痛组相比,针刺复合麻醉组和静脉麻醉组镇痛效果和对循环系统的影响类似,患者血压、心率轻度下降,呼吸增快,但都在正常生理范围,差异无统计学意义(P>0.05),而针刺复合麻醉和静脉麻醉具有更为理想的镇痛效果,其术中恶心、出汗的不良反应发生率低(P<0.05),且术中感觉更舒适,同时降低了安定的使用率(P<0.05).结论:针刺复合麻醉和静脉麻醉均能减轻患者术中疼痛强度及不良反应;减少其他镇静药物的使用率;提高获卵率,对妊娠结局无直接影响.

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