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双侧妊娠黄体瘤一例诊治体会

Diagnosis and Treatment of Bilateral Pregnancy Luteoma:A Case Report

摘要妊娠黄体瘤(pregnancy luteoma,PL)是一种发病率极低、多发生于妊娠中晚期的卵巢瘤样病变,其病因和发病机制不清楚.PL临床表现差异较大、无特定影像学特征和特异的血清学标志物,加之临床医生对其认识不足,容易出现误诊误治.现报告1例双侧PL,患者出现高雄激素血症、胸腹水、血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和糖类抗原 125(carbohydrate antigen 125,CA125)升高,影像学提示双侧卵巢较大肿瘤,不能排除卵巢恶性肿瘤的可能,建议手术治疗.患者拒绝手术,医疗组查阅相关文献后认为存在PL的可能性,因此采取保守治疗和密切的临床观察;随访1个月,症状消失,肝功能恢复正常,血清AFP和CA125正常,妇科彩色超声示子宫及双侧附件未及异常,排除了卵巢恶性肿瘤;继续随访22个月,无异常情况.该病例最终诊断为双侧卵巢PL,避免了手术,结局满意.

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