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青少年抑郁症、双相抑郁、双相躁狂认知功能、临床症状及网络分析

Comparison of cognitive function and clinical symptoms and network analysis of adolescent depression,bipolar depression and bipolar mania

摘要目的 探讨青少年重性抑郁障碍(抑郁),双相情感障碍抑郁相(双相抑郁)、躁狂相(双相躁狂)的临床症状、认知功能以及认知-症状网络差异.方法 本研究共入组175例青少年健康对照,380例患者(包括146例抑郁、131例双相抑郁、103例双相躁狂).比较各组焦虑、抑郁、精神病性症状、轻躁狂、躁狂、非自杀性自伤、失眠、快感缺失、儿童期虐待、认知损害等差异;采用网络结构不变性测试,分析三组网络结构差异.结果 在轻躁狂(HCL-32)、躁狂(MDQ)症状方面,三组患者严重程度呈现"梯度"差异:抑郁组<双相抑郁组<双相躁狂组(Ps<0.05);在认知功能方面,双相躁狂组较其它组认知损害更显著(Ps<0.05).双相躁狂组较抑郁组(M=0.562,P=0.028)、及双相抑郁组(M=0.584,P=0.028)网络结构存显著差异.结论 双相躁狂组轻躁狂、躁狂症状及认知损害重;症状-认知网络结构与其它诊断不同.抑郁与双相抑郁组的症状、认知损害重叠大,症状-认知网络结构亦相似;探寻更多可鉴别抑郁与双相抑郁的可靠的评估工具尤为重要.

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