虚拟现实技术在儿童深龋治疗中对牙科畏惧的干预效果研究
Intervention effect of virtual reality technology on dental fear in the treatment of deep caries in children
摘要目的 评估虚拟现实(VR)技术在儿童牙科畏惧症(CDF)患儿深龋治疗过程中,减少疼痛感知和焦虑水平的有效性,分析VR技术缓解患儿DF的效果.方法 选择5~8岁因患深龋需行活髓切断治疗的患儿为研究对象,经儿童畏惧调查量表-牙科分量表(CFSS-DS)测评共筛选出160例,其中120例为轻度CDF(CFSS-DS评分为16~30分),40例为中度CDF(CFSS-DS评分为31~45分).将轻度和中度CDF患儿各自随机分组,分别为轻度畏惧VR组(组1,60例)、轻度畏惧告知-演示-操作(TSD)组(组2,60例)、中度畏惧VR组(组3,20例)和中度畏惧TSD组(组4,20例).组1和组3戴用VR眼镜(VR组)进行干预,组2和组4采用TSD行为引导(TSD组)进行干预.通过心理测评、合作行为评估、生理反应(心率)、疼痛等级、治疗依从性评估2种干预措施缓解儿童焦虑和疼痛的效果.采用VR眼镜适用性评估量表分析其适用性.结果 160例患儿均完成治疗.治疗开始前,VR组CFSS-DS评分和心率与TSD组比较均无明显差异(P>0.05).VR组与TSD组比较,治疗前后CFSS-DS评分差值、治疗中心率(中度畏惧组)、疼痛等级、治疗依从性的差异均有统计学意义(P<0.05);而轻度畏惧组治疗中的心率、各组治疗前和治疗中心率差值与基线比值的差异均无统计学意义(P>0.05).4组内比较,治疗中的心率值均高于治疗前(P<0.01),除轻度畏惧TSD组治疗前后CFSS-DS评分的差异无统计学意义(P>0.05)外,其余3组治疗前后CFSS-DS评分的差异均有统计学意义(P<0.05).患儿对VR眼镜适用性方面评价较高.结论 VR技术在降低CDF患儿的焦虑心理及疼痛感知程度上优于TSD引导,而在降低患儿生理反应(心率)方面的效果与TSD组无明显差异.患儿对VR眼镜的应用具有较高的满意度.
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