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胰型淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎中的临床应用

Clinical application of pancreatic amylase and lipase in acute pancreatitis

摘要目的 为了评价急性胰腺炎中胰型淀粉酶(P-AMY)的临床应用价值,对总淀粉酶(α-AMY)、P-AMY、脂肪酶(lipase,LPS)进行方法学评价.方法 选择急性胰腺炎患者126例、其他疾病患者对照组105例、健康对照组95例,用日立7600全自动生化分析仪测定α-AMY、P-AMY、LPS.本实验室临界值定为α-AMY 216 U/L、P-AMY 115 U/L、LPS 200 U/L.结果 α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为73.1%、88.5%、92.3%,特异性分别为70.5%、81.9%、82.9%,ROC工作曲线下α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为65.4%、88.5%、88.5%,特异性分别为86.7%、80 9%、89.5%,α-AMY和P-AMY之间差异有统计学意义(P=0.045),P-AMY和LPS之间差异无统计学意义(P=0.613).结论 P-AMY检测比α-AMY更敏感、更特异性地反映急性胰腺炎.LPS也同样在急性胰腺炎中具有高灵敏度和特异性,临床上应同时检测P-AMY和LPS作为诊断急性胰腺炎的指标,具有更重要意义.

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