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EGFR-TKI联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清IGF-1和 AGR2水平的影响

Effect of EGFR-TKI combined with chemotherapy on serum IGF-1 and AGR2 levels in patients with advanced non-small cell lung cancer

摘要目的:观察表皮生长因子受体‐酪氨酸激酶抑制剂(EGFR‐TKI)联合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后血清胰岛素样生长因子1(IGF‐1)和前梯度蛋白2(AGR2)水平变化的影响,探讨IGF‐1和AGR2能否作为评估NSCLC化疗疗效及预后的指标。方法选取68例晚期NSCLC患者给予EGFR‐TKI联合化疗为试验组,并以30例健康人群为健康对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定化疗前、化疗3周后血清IGF‐1、AGR2水平。采用Kanplan‐Meier法分析血清IGF‐1、AGR2水平变化对预后的影响。结果(1)EGFR‐TKI联合化疗疾病控制率(DCR)为52.9%;(2)试验组治疗前血清 IGF‐1水平为(329.35±88.13)μg/L ,明显高于健康对照组的(146.36±41.27)μg/L(P<0.01),试验组治疗前血清AGR2水平为(16.72±6.23)ng/mL ,高于健康对照组的(4.38±2.17)ng/mL(P<0.01);治疗后血清 IGF‐1为(211.53±52.31)μg/L、AGR2水平为(9.72±3.56)ng/mL ,均比治疗前明显降低(均 P<0.01);NSCLC患者血清IGF‐1与AGR2水平呈正相关(r=0.489,P<0.01);(3)治疗有效组患者血清 IGF‐1水平为(128.62±48.24)μg/L、AGR2水平为(7.22±4.27)ng/mL ,分别较治疗前 IGF‐1[(334.23±82.11)μg/L]、AGR2[(18.43±6.17)ng/mL]明显下降(均 P<0.01)。Kanplan‐Meier分析显示,治疗后血清IGF‐1、AGR2水平的高低对预后有明显影响。结论 IGF‐1、AGR2水平在评估EGFR‐TKI联合化疗对晚期NSCLC的疗效及预后有着潜在的临床价值。

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