换一批应用基因芯片检测系统诊断结核分枝杆菌感染及耐药基因突变的临床研究
Clinical application of genechip based detection system in diagnosing mycobacterium infection and TB drug resistance gene mutation
摘要目的 探讨基因芯片检测系统在分枝杆菌属鉴定及耐药性分析的临床应用价值.方法 应用基因芯片技术,对患者的痰液、穿刺脓液、胸腹水、脑脊液等标本进行分枝杆菌属DNA检测,并进一步对结核分枝杆菌(M TB)阳性标本进行耐药性分析.同时采用抗酸染色检测标本,比较两种方法检出率.采用M TB感染T细胞IFN-γ释放试验(TB-IGRA)技术对部分患者进行结核感染检测.结果 4402例患者标本中检出分枝杆菌148例,检出率为3.36%(148/4402).其中M T B复合群137例,非结核分枝杆菌(N T M)11例,N T M占分枝杆菌总检出例数的7.4%(11/148).检出率较高的标本为穿刺脓液、肺泡灌洗液和组织.进一步对137例M TB阳性标本进行耐利福平基因rpoB及耐异烟肼katG、inhA基因检测,共有22例检测到了突变的耐药基因;基因芯片法检测痰液、脑脊液和胸腹水分枝杆菌检出率明显高于抗酸染色法(P<0.05).基因芯片检测结核感染的检出率明显低于TB-IGRA(P<0.05).结论 基因芯片检测系统可以直接进行分枝杆菌属鉴定及耐药性分析,尤其适用于痰液、胸腹水和脑脊液.该方法简便快速,灵敏度较高,特异性好.
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关键词
基因芯片结核分枝杆菌非结核分枝杆菌多重耐药IFN-γ释放试验genechipMycobacterium tuberculosisnon-tuberculosis mycobacteriamultidrug resistanceTB-IFN-γ re-lease assay
医学主题词
基因(Genes)结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染(Infection)突变(Mutation)非结核分枝杆菌(Nontuberculous Mycobacteria)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-4130.2017.05.025
发布时间
2017-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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