摘要目的 探究外周血特异度T细胞 γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)及人类白细胞分化抗原G(HLA-G)的表达情况和对肺结核患者的诊断价值.方法 选取2013年6月至2016年9月于该院接受肺部疾病治疗的患者,根据肺结核诊断标准痰涂片结核分枝杆菌检测分为肺结核组204例和非肺结核肺炎组56例.另选取健康志愿者42例(健康对照组),分别检测3组人员体内的结核特异度T细胞γ-干扰素(IFN-γ)和HLA-G(包括可溶性人类白细胞抗原-G即sHLA-G和膜结合型人类白细胞抗原-G即mHLA-G)的表达,并进行组间比较.结果 肺结核组IFN-γ表达量的中位数为180.9 ng/L,sHLA-G表达量的中位数为100.2 U/mL,mHLA-G表达量的中位数为14.23％;非肺结核肺炎组IFN-γ、sHLA-G、mHLA-G表达量的中位数分别为98.5 ng/L、61.3 U/mL、9.87％,差异有统计学意义(P<0.05).健康对照组IFN-γ表达量的中位数为29.8 ng/L,sHLA-G表达量的中位数为32.1 U/mL,mHLA-G表达量的中位数为7.89％,与肺结核组相比,差异有统计学意义(P<0.05).IFN-γ、sHLA-G、mHLA-G对肺结核患者诊断的敏感度分别为83.46％、71.67％、68.13％,特异度分别为59.87％、73.12％、70.76％;IFN-γ、sHLA-G、mHLA-G 3项指标进行联合检测,敏感度和特异度分别为89.37％和80.96％,与采用单独指标检测相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用外周血TB-IGRA及HLA-G联合检测比单独采用TB-IGRA或者HLA-G检测灵敏度和特异度都高.