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血栓调节蛋白在儿童重症肺炎中的变化及临床价值

Change and clinical value of thrombomodulin in children with severe pneumonia

摘要目的 探讨血浆血栓调节蛋白(T M)在儿童重症肺炎中的变化及临床价值.方法 65例重症肺炎患儿根据是否合并弥散性血管内凝血(DIC)分为DIC组和未合并DIC组,另选择30例健康儿童作为对照组.分析并比较各组间血浆T M水平的变化情况,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行评价.结果 对照组、未合并DIC组和DIC组的血浆T M水平比较差异有统计学意义(H=53.14,P=0.000),并且组间两两比较差异亦均有统计学意义(P<0.05).24例痰培养阳性的重症肺炎合并DIC患儿中,革兰阳性(G+)和革兰阴性(G-)细菌感染患儿的TM水平比较差异无统计学意义(P>0.05).TM的ROC曲线下面积为0.74,灵敏度、特异度、阳性和阴性似然比分别为0.76、0.63、2.05、0.38.结论 血浆T M水平变化与重症肺炎患儿的病情严重程度有关,TM可作为重症肺炎患儿合并弥散性血管内凝血的早期诊断参考指标之一.

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