HIV/HBV共感染患者免疫功能与肝组织纤维化的相关性研究
Correlation between immune function and liver fibrosis in patients with HIV/HBV coinfection
摘要目的 探究人类免疫缺陷病毒(HIV)/乙型肝炎病毒(HBV)共感染患者免疫功能与肝组织纤维化的相关性.方法 选取该院60例慢性HIV/HBV共感染患者作为研究组,另选同期60例单纯慢性乙型肝炎(CHB)患者作为对照A组,60例单纯艾滋病患者作为对照B组,比较3组一般资料、血常规指标、肝功能指标、免疫学指标、炎症因子、肝纤维化指标水平,分析免疫学指标与HIV/HBV共感染患者肝组织炎症和肝组织纤维化程度的相关性,并分析免疫功能缺陷状态与肝组织炎症和纤维化程度的关联性.结果 研究组外周血总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、凝血酶原时间(PT)、CD8+、血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ胶原蛋白(Ⅳ-C)水平均高于对照A组、对照B组,清蛋白与球蛋白比值(A/G)、凝血酶原活动度(PTA)、CD3+、CD4+、自然杀伤(NK)细胞水平低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);对照A组外周血CD3+、CD4+、NK细胞、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均高于对照B组,CD8+、IgG、IgA、IFN-γ、IL-4均低于对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);外周血CD8+、IgM、IgG、IgA、IFN-γ、IL-4水平与HIV/HBV共感染患者肝组织炎症和肝组织纤维化程度呈正相关,CD3+、CD4+、NK细胞水平与HIV/HBV共感染患者肝组织炎症和肝组织纤维化程度呈负相关(P<0.05);HIV/HBV共感染患者免疫功能缺陷状态与肝组织炎症和纤维化程度呈正相关(P<0.05).结论 HIV/HBV共感染患者免疫功能与肝组织炎症和纤维化程度密切相关,检测患者免疫功能指标有助于评估HIV/HBV共感染患者肝组织炎症和纤维化程度.
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