川崎病患儿血清miR-221-3p水平与冠状动脉病变及IVIG治疗反应的关系
Relationship between serum miR-221-3p level and coronary artery lesions and IVIG treatment response in children with Kawasaki disease
摘要目的 探讨川崎病(KD)患儿血清微小RNA(miRNA)-221-3p水平与冠状动脉病变(CALs)及静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗反应的关系.方法 选取2019年5月至2021年5月该院收治的186例KD患儿作为KD组,另外纳入同期200例非KD发热儿童作为对照组.采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测血清miR-221-3 p表达水平.结果 KD组血清miR-221-3 p相对表达水平高于对照组(P<0.05).发生CALs的患儿血清miR-221-3 p相对表达水平高于未发生CALs的患儿(P<0.05);IVIG治疗无反应患儿的血清miR-221-3 p相对表达水平高于IVIG治疗有反应患儿(P<0.05).血清miR-221-3 p用于区分KD和非KD发热患儿的曲线下面积(AUC)为0.762(95%CI:0.715~0.809).KD患儿血清miR-221-3p相对表达水平与清蛋白、肌酸激酶、淋巴细胞计数、C反应蛋白水平呈正相关(P<0.05).血清miR-221-3 p预测CALs发生和IVIG治疗无反应的AUC分别为0.763(95%CI:0.671~0.856)、0.758(95%CI:0.663~0.854).经Logistic回归分析,血清miR-221-3p相对表达水平升高是CALs发生(HR=6.341,95%CI:2.876~13.979,P<0.001)或IVIG治疗无反应(HR=5.262,95%CI:2.700~10.257,P<0.001)的独立预测因子.结论 血清miR-221-3p表达是IVIG治疗无反应和随后CALs形成的一个预测因子.
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