nCPAP联合百令胶囊治疗阻塞性睡眠呼吸暂停合并2型糖尿病患者多导睡眠图监测参数、糖代谢、微血管病变及血清Cys-C、Hcy水平的影响

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摘要目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合百令胶囊对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并2型糖尿病(T2DM)患者多导睡眠图监测(PSG)参数、糖代谢、微血管病变及血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hey)水平的影响.方法选择2019年1月至2022年1月该院收治的98例经临床确诊的OSA合并T2DM患者,随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组49例.两组均维持原有降糖治疗、基础疾病对症治疗,对照组采用nCPAP治疗3个月,观察组采用nCPAP联合百令胶囊治疗3个月.治疗结束后评价微血管病变治疗疗效,比较两组治疗前后PSG参数、糖代谢、微血管病变及血清Cys-C、Hcy水平差异.结果两组治疗后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Cys-C、Hcy水平较治疗前降低(P＜0.05),最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)较治疗前增加(P＜0.05).观察组治疗后AHI、ODI、FINS、FPG、HbA1c、HOMA-IR、Cys-C、Hcy水平低于对照组(P＜0.05),LSaO2、MSaO2、糖尿病肾病改善率、糖尿病视网膜病变改善率、周围神经病变改善率高于对照组(P＜0.05).结论 nCPAP联合百令胶囊可改善OSA合并T2DM患者临床症状和糖代谢,降低血清Cys-C、Hcy水平,缓解微血管病变.