换一批血栓弹力图联合GRACE评分在急性心肌梗死中的临床应用价值
Clinical application value of thromboelastogram combined with GRACE score in acute myocardial infarction
摘要目的 分析血栓弹力图指标(R时间、K时间、MA值)和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与急性心肌梗死(AMI)的相关性,探究AMI发生的危险因素.方法 选取2020年9月至2023年2月首次来宣城市中心医院住院治疗的108例AMI患者作为观察组,选取同期70例稳定期冠心病患者作为对照组,收集所有研究对象的临床基础资料、血栓弹力图、GRACE评分和同型半胱氨酸(Hcy)指标结果.统计分析观察组与对照组之间临床基础资料、血栓弹力图、GEACE评分和Hcy水平之间的差异;利用受试者工作特征(ROC)曲线对血栓弹力图指标、GRACE评分和Hcy水平对AMI发生的预测价值进行评价;利用二元Logistic回归模型对差异有统计学意义的指标分别进行单因素和多因素回归分析,确定AMI发生的独立危险因素.结果 观察组R时间、K时间、MA值、GRACE评分值、血清Hcy水平、基础疾病比例与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线结果显示,R时间、K时间、MA值、GRACE评分和Hcy对不同类型AMI的发生均具有较好的预测价值,联合应用价值更高;单因素Logistic回归显示,MA值、GRACE评分值、Hcy水平和基础疾病与AMI发生呈正相关(P＜0.05),R时间和K时间与AMI的发生呈负相关(P＜0.05);多因素Lo-gistic 回归显示,GRACE评分高和Hcy水平上升是AMI发生的独立危险因素(P＜0.05),R时间和K时间则是AMI发生的独立保护因素(P＜0.05).结论 血栓弹力图、Hcy和GRACE评分可作为临床评估急性冠状动脉综合征人群AMI发生风险的动态监测指标.
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关键词
血栓弹力图全球急性冠状动脉事件注册评分急性心肌梗死危险因素thromboelastogramglobal registry of acute coronary events scoreacute myocardial in-farctionrisk factors
分类号
R115（卫生基础科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-4130.2024.01.010
发布时间
2024-01-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽医科大学校科研基金项目（2021xkj232）
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