血清sTREM-1、RANTES水平与病毒性心肌炎患者不良预后的关系

Relationship between serum levels of sTREM-1,RANTES and adverse prognosis in patients with viral myocarditis

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摘要目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)水平与病毒性心肌炎患者(VM)不良预后的关系.方法选取2019年8月至2022年8月北京市东城区第一人民医收治的200例VM患者作为研究对象,根据随访情况分为预后不良组86例,预后良好组114例.同时选取200例同期该院体检健康人员作为对照组.收集各组一般资料,并检测血清sTREM-1、RAN-TES、血清白细胞介素-18(IL-18)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平.对VM患者预后随访12个月,比较预后良好组和预后不良组的一般资料及血清sTREM-1、RANTES水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、RANTES水平对VM患者发生不良预后的预测价值,Logistic回归分析影响VM患者发生不良预后的危险因素.结果 VM组sTREM-1、RANTES水平明显高于对照组(P＜0.05),预后不良组CK-MB、cTnⅠ、hs-CRP、CK、IL-18水平高于预后良好组(P＜0.05).ROC曲线结果显示,血清sTREM-1、RANTES的ROC曲线的下面积(AUC)分别为0.814、0.824,二者联合检测的 AUC 为 0.905,高于 sTREM-1、RANTES 单独检测(Z=2.485、2.212,均 P＜0.05).Logistic多因素回归分析显示,sTREM-1、RANTES水平是影响VM患者预后不良的危险因素(P＜0.05).结论血清sTREM-1、RANTES水平对VM患者的不良预后具有重要的预测价值.