摘要目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)及胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)对肺癌诊 断的临床应用价值.方法 收集该院2022年7月至2023年7月初次诊断的87例肺癌患者为肺癌组.另选取同期在该院确诊为肺炎、良性结节、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等良性肺病患者45例为良性肺病组.使用化学发光法检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、Pro-GRP水平,比较肺癌组与良性肺病组血清肿瘤标志物水平的差异,分析肿瘤标志物对肺癌病理分型的鉴别诊断价值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线预测肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断效能.结果 肺癌组血清CYFRA21-1检测阳性率最高,SCC阳性率最低.肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP水平均明显高于良性肺病组,差异有统计学意义(P<0.05).肺腺癌患者CEA水平高于肺鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).肺鳞癌患者CYFRA21-1水平高于小细胞肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);肺鳞癌患者SCC水平高于肺腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).小细胞肺癌患者NSE、Pro-GRP水平均高于肺腺癌和肺鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,SCC对肺癌诊断效能较低,CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、Pro-GRP联合检测鉴别肺癌与良性肺病的曲线下面积为0.928,大于各项肿瘤标志物单独检测,联合检测的灵敏度和特异度分别为89.7%和88.9%.结论 CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、Pro-GRP联合检测可提高肺癌的诊断效能.
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