鞘内合成相关标志物在认知功能障碍及各类痴呆性疾病中的应用价值

Application value of intrathecal synthetic related markers in cognitive dysfunction and various dementia diseases

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摘要目的评估鞘内合成相关标志物在轻度认知功能障碍(MCI)、阿尔茨海默病(AD)和其他类型痴呆患者中的应用价值.方法回顾性收集首都医科大学附属北京天坛医院2019年6月至2023年7月577例临床确诊为MCI(MCI组,178例)、AD(AD组,131例)、其他类型痴呆(其他类型组,268例)患者的临床资料,查询各组寡克隆区带电泳(OCB)和24 h鞘内蛋白合成率(ISR),比较各组不同指标的差异,评估相关指标在不同疾病中的鉴别诊断价值.结果与AD组及其他类型组比较,AD组患者女性占比更高、年龄多分布在＞50～70岁,脂代谢异常的发生率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).不同疾病组血清IgG寡克隆区带[OB(S)]、脑脊液白蛋白、血清白蛋白和脑脊液IgG比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑脊液特异IgG寡克隆区带[SOB(CSF)]阳性患者IgG指数和ISR高于阴性和弱阳性患者,差异均有统计学意义(P＜0.001).IgG指数和ISR呈正相关(r=0.878,P＜0.001).结论 IgG指数、SOB(CSF)和24 h ISR等鞘内合成相关标志物在认知功能障碍及各类痴呆性疾病的诊断中具有协同作用,可共同用于疾病的诊断.