STEMI患者血清NGAL与PCI术后并发症的交互作用及对预后不良的影响

Effect of interaction between serum NGAL and complications after PCI on poor prognosis in STEMI patients

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摘要目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症交互作用对预后不良的影响.方法选取2017年1月至2020年1月该院收治的400例STEMI患者作为研究对象,根据患者2年预后情况分为预后良好组(n=378)与预后不良组(n=22).采用Logistic回归方程分析STEMI患者预后影响因素,建立相乘和相加效应分析血清NGAL与PCI术后并发症交互作用对预后不良的影响.结果性别、年龄、心率、冠脉狭窄程度积分(Gensini积分)、病变支数≥2支、Killip分级、PCI术后并发症及PCI术后NGAL水平均与STEMI患者预后不良有关(P＜0.05);性别(女)、年龄、心率、Gensini积分、病变支数≥2支、Killip分级、PCI术后并发症及PCI术后NGAL水平均与STEMI患者预后不良独立影响因素(P＜0.05);PCI术后血清NGAL与PCI术后并发症存在交互作用,均对STEMI患者预后不良有影响(P＜0.05);PCI术后血清NGAL、PCI术后并发症之间并无相乘交互作用(P＞0.05);PCI术后血清NGAL、PCI术后并发症同时暴露时,STEMI患者预后不良风险高于二者单独暴露风险之和,交互作用为二者单独暴露产生作用之和的2.611倍.结论血清NGAL与PCI术后并发症是STEMI患者预后不良的独立影响因素,二者存在相加交互作用,同时暴露可增加预后不良的危险性.