摘要目的 观察脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清白细胞介素-17(IL-17)、分泌型蛋白Dickkopf-1(DKK-1)水平的变化,并探讨二者对患者预后不良的预测价值.方法 选取2018年10月至2022年8月在该院就诊的133例接受椎管减压术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究组,根据美国脊柱损伤协会(A-SIA)神经功能等级,将其分为预后良好组(80例)和预后不良组(53例).另选取同期在本院接受椎管减压术治疗的128例单纯脊柱骨折患者作为对照组,收集脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床资料.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有患者血清I L-17、DKK-1水平.多因素Logistic回归分析患者预后影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-17、DKK-1水平对患者预后不良的诊断价值.结果 研究组血清IL-17[(23.18±4.85)pg/mL vs.(12.97±3.91)pg/mL]、DKK-1 水平[(2.48±0.41)ng/mL vs.(1.37±0.26)ng/mL]均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).预后不良组患者血清IL-17[(26.61±4.85)pg/mL vs.(20.91±3.81)pg/mL]、DKK-1 水平[(2.83±0.48)ng/mL vs.(2.25±0.39)ng/mL]均显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.001).IL-17、DKK-1为影响患者预后的独立危险因素(P＜0.05).血清IL-17、DKK-1及二者联合诊断患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.822(95％CI:0.746～0.883)、0.796(95％CI:0.718～0.861)和0.910(95％CI:0.848～0.953),联合诊断效能高于单独检测效能(Z联合诊断-IL-17=2.034,P=0.042;Z联合诊断-DKK-1=2.422,P=0.015).结论 脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清IL-17、DKK-1水平升高,且二者水平对患者预后有一定诊断价值.