摘要目的 探讨特发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿血清丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶4(MST4)、热休克蛋白70(HSP70)水平及临床意义.方法 回顾性选取2019年4月至2023年4月来西北妇女儿童医院就诊的98例ITP患儿作为ITP组,另以同期体检的50例健康儿童为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清MST4、HSP70水平,比较不同ITP程度患儿血清MST4、HSP70水平差异.采用Pearson相关分析各指标的相关性,Logistic回归模型筛选ITP预后的影响因素,受试者工作特征曲线分析血清MST4、HSP70对ITP预后的评估价值.结果 ITP组血清 MST4、HSP70、CD8+高于对照组,血小板计数(PLT)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).轻度组、中度组和重度组血清MST4、HSP70水平依次升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,血清MST4、HSP70与CD8+呈正相关(P＜0.05),与PLT、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(P＜0.05).预后不良组ITP患儿病程、血清MST4、HSP70高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,病程(OR=1.579,P＜0.001)、血清 MST4(OR=1.451,P＜0.001)、血清 HSP70(OR=1.442,P＜0.001)均为影响 ITP 患儿预后的独立危险因素.血清MST4、HSP70联合对ITP患儿不良预后的评估的曲线下面积大于血清MST4、HSP70单项指标,差异有统计学意义(Z=4.568、4.672,均P＜0.001).结论 ITP患儿血清MST4、HSP70水平升高,均与患儿病情程度及细胞免疫功能状态有关,二者联合对ITP患儿预后具有较高的评估价值.