TOS、SOD、GR与雄激素受体表达相关性及对去势抵抗性前列腺癌的预测价值
The correlation between TOS,SOD,GR and androgen receptor expression and their predictive value for castration-resistant prostate cancer
摘要目的 探讨总氧化态(TOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GR)与雄激素受体(AR)表达相关性及对去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的预测价值.方法 回顾性分析2021年1月至2023年3月该院收治的382例接受内分泌治疗前列腺癌患者的临床资料,根据患者1年内是否进展为CRPC分为CRPC组91例、非CRPC组291例.比较两组临床资料,以及比较两组治疗前后TOS、SOD、GR水平及AR表达.采用Spearman法分析TOS、SOD、GR与AR表达的相关性.偏相关性分析CRPC组TOS、SOD、GR与AR表达的关系.Logistic回归分析治疗1个月后TOS、SOD、GR对CRPC发生的影响,受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗1个月后TOS、SOD、GR对CRPC的预测效能.结果 CRPC组Gleason评分≥8分、临床分期T4期占比高于非CRPC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗1个月后、治疗1年后TOS及AR阳性表达占比高于治疗前,SOD、GR低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).CRPC组治疗1个月后、治疗1年后TOS水平及AR阳性表达占比高于非CRPC组,SOD、GR低于非CRPC组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析,CRPC组治疗1个月后、治疗1年后TOS与AR表达呈正相关(P<0.05),SOD、GR与AR表达呈负相关(P<0.05).Logistic回归分析显示,Gleason评分≥8分、临床分期T4期、治疗1个月后TOS、SOD、GR均与CRPC的发生相关(P<0.05),发现校正了Gleason评分、临床分期后,治疗1个月后TOS、SOD、GR仍是CRPC独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,治疗1个月后TOS、SOD、GR联合预测CRPC的曲线下面积为0.938(95%CI:0.908~0.960),高于各指标单独预测.结论 TOS、SOD、GR与AR表达均具有一定相关性,联合检测对CRPC具有一定预测价值,其可作为临床预测CRPC的辅助指标,并对患者后续临床决策具有一定指导价值.
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