血清Endocan、NT-proBNP联合检测对妊娠合并肺动脉高压的诊断意义
Diagnostic of combined detection of serum Endocan and NT-proBNP in pregnancy complicated with pulmonary hypertension
摘要目的 探讨血清内皮特异性分子-1(Endocan)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在妊娠合并肺动脉高压(PH)早期预测及病情评估中的价值.方法 选取2021年3月至2024年3月该院的妊娠期间出现呼吸困难、心悸等症状的107例孕妇为受试者,根据心脏超声检查结果是否有PH,将患者分为 PPH 组(62例)和对照组(45例),收集相关临床资料.PPH组依据妊娠期心脏超声测量的肺动脉压力分为轻度PPH组(35例),中度PPH组(16例)和重度PPH组(11例).比较各组血清Endocan、NT-proBNP水平及不良事件发生率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Endocan、NT-proBNP水平对妊娠合并PH的预测价值.结果 与对照组比较,轻度PPH组、中度PPH组、重度PPH组Endocan、NT-proBNP水平均升高(P<0.05).ROC曲线结果显示,当Endocan≥9.07 ng/mL时,预测妊娠合并PH的灵敏度为65.7%,特异度为91.1%;NT-proBNP≥51.90 pg/mL时,预测妊娠合并PH的灵敏度为54.3%,特异度为68.9%;Endocan联合NT-proBNP预测妊娠合并PH的灵敏度为80.0%,特异度为80.0%.重度PPH组心力衰竭、入住重症监护病房、医源性流产及早产的发生率高于轻度PPH组、中度PPH组(P<0.05).结论 血清Endocan、NT-proBNP水平升高与妊娠合并PH的发生有关,检测血清Endocan、NT-proBNP水平可辅助妊娠合并PH的早期预测、病情严重程度的评估.
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