外周血单个核细胞中ITGAM、ITGB2水平在重症急性胰腺炎患者并发急性肺损伤诊断及预后评估中的价值
Value of ITGAM and ITGB2 levels in peripheral blood mononuclear cells in the diagnosis and prognosis evaluation for patients with severe acute pancreatitis complicated with acute lung injury
摘要目的 探究外周血单个核细胞(PBMC)中整合素αM(ITGAM)、整合素β2(ITGB2)水平在重症急性胰腺炎(SAP)患者并发急性肺损伤(ALI)诊断及预后评估中的价值.方法 选取2022年11月至2024年2月该院收治的SAP患者205例,根据是否并发ALI,将其分为ALI组(103例)和无ALI组(102例).同时选取110例体检健康者作为对照组.比较不同组别PBMC中ITGAM、ITGB2水平差异.采用Logistic回归分析SAP患者并发ALI的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PBMC中ITGAM、ITGB2水平对SAP并发ALI的诊断价值及对预后不良的预测价值.结果 ALI组PBMC中ITGAM、ITGB2及血淀粉酶、尿淀粉酶水平较无ALI组和对照组升高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,ITGAM、ITGB2及血淀粉酶水平升高是SAP患者并发ALI的危险因素(P<0.05).ROC曲线显示,ITGAM、ITGB2联合诊断SAP患者并发ALI的曲线下面积(AUC)明显大于ITGAM、ITGB2单项诊断(P<0.05).预后不良组PBMC中IT-GAM、ITGB2水平较预后良好组升高(P<0.05).ROC曲线显示,ITGAM、ITGB2联合预测SAP并发ALI患者预后不良的AUC明显大于ITGAM、ITGB2单项预测(P<0.05).结论 PBMC中ITGAM、ITGB2水平升高是SAP患者并发ALI的危险因素.同时,ITGAM联合ITGB2对SAP并发ALI患者预后不良具有较好的预测效能,对临床实践具有重要价值,有望成为潜在的生物标志物.
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