经阴道超声联合血清ZEB1、LAG-3在子宫内膜癌早期诊断中的临床价值
Clinical value of transvaginal ultrasound combined with serum ZEB1 and LAG-3 in the early diagnosis of endometrial cancer
摘要目的 研究经阴道超声联合血清E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)、淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)在子宫内膜癌早期诊断中的临床价值.方法 选取2021年7月至2023年8月在该院就诊的子宫内膜癌疑似患者97例,经子宫内膜活体病理学检查,分为恶性组(46例)、良性组(51例).收集患者的临床病理特征,对患者进行阴道超声检查以及血清ZEB1 mRNA、LAG-3水平检测.Kappa检验分析经阴道超声、ZEB1 mRNA、LAG-3及三者联合诊断与活检诊断的一致性;受试者工作特征(ROC)曲线比较经阴道超声、ZEB1 mRNA、LAG-3及三者联合对子宫内膜癌早期诊断的价值.结果 恶性组ZEB1 mRNA、LAG-3水平高于良性组(P<0.05).国际妇产科联盟(FIGO)分期>Ⅱ级、肌层深层浸润、远处转移、低分化患者的ZEB1 mRNA、LAG-3水平均高于FIGO分期≤Ⅱ级、肌层浅层浸润、未远处转移、中高分化患者(P<0.05).联合经阴道超声、ZEB1 mRNA、LAG-3诊断与活检诊断的一致性(Kappa=0.751)高于单独诊断(Kappa=0.647、0.605、0.666).联合经阴道超声、ZEB1 mRNA、LAG-3诊断早期子宫内膜癌的曲线下面积(AUC)最高为0.925,灵敏度为84.78%、特异度为90.20%、准确度为87.63%、约登指数为0.750.结论 早期子宫内膜癌患者血清ZEB1、LAG-3水平较高,血清ZEB1、LAG-3水平与患者临床特征有关,联合经阴道超声、ZEB1及LAG-3在子宫内膜癌早期诊断中具有较高的临床价值.
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