摘要目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清环状RNA蛋白酪氨酸磷酸酶4A2(circ_PTP4A2)、环状RNA姐妹染色单体早期成熟分离蛋白5同源物B(circ_PDS5B)水平与脑梗死体积和神经功能缺损程度的关系.方法 选取2021年1月至2023年12月在该院就诊的AIS患者90例作为AIS组,同期90例体检健康者作为对照组.采用实时荧光定量PCR检测血清circ_PTP4A2、circ_PDS5B水平,磁共振扩散张量成像测量脑梗死体积,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损程度.根据脑梗死体积分为大体积组(脑梗死体积≥20 cm3,29例)、中体积组(1 cm3＜脑梗死体积＜20 cm3,34例)、小体积组(脑梗死体积≤1 cm3,27例),根据NIHSS评分将AIS患者分为重度组(NIHSS评分≥21分,27例)、中度组(NIHSS评分5～20分,32例)、轻度组(NIHSS评分≤4分,31例).通过有序多分类Logistic回归分析AIS患者脑梗死体积增大和神经功能缺损程度加重的影响因素.结果 与对照组比较,AIS组血清circ_PTP4A2、circ_PDS5B水平升高(P＜0.05).小体积组、中体积组、大体积组血清circ_PTP4A2、circ_PDS5B水平依次升高(P＜0.05).轻度组、中度组、重度组血清circ_PTP4A2、circ_PDS5B水平依次升高(P＜0.05).有序多分类Logistic回归分析显示,NIHSS评分高、circ_PTP4A2高、circ_PDS5B高为AIS患者脑梗死体积增大的独立危险因素(P＜0.05),脑梗死体积大、circ_PTP4A2高、circ_PDS5B高为AIS患者神经功能缺损程度加重的独立危险因素(P＜0.05).结论 AIS患者血清circ_PTP4A2、circ_PDS5B水平升高与脑梗死体积增加和神经功能缺损程度加重有关,早期检测血清circ_PTP4A2、circ_PDS5B水平有助于AIS患者的风险分层.