摘要目的 评估病理肿瘤细胞比例大小(PTS)和浸润性病变分型预测Ⅰ期肺腺癌(LUAD)复发的潜在价值.方法 回顾性纳入2019年2月至2022年2月于该院行Ⅰ期LUAD切除术的患者160例,根据PTS将患者分为高增殖组(n=76)和低增殖组(n=84),再根据浸润性病变分型将患者分为原位腺癌(AIS)组(n=58)、微浸润性腺癌(MIA)组(n=52)、浸润性腺癌(IAC)组(n=50).Cox比例风险回归分析Ⅰ期LUAD复发影响因素,Kaplan-Meier分析各组无瘤生存期(DFS),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析变量因素统计效力.结果 不同PTS患者肿瘤平均径、结节类型、边缘情况、沿气腔播散(STAS)、TNM分期、肿瘤最大径、分化程度、淋巴结转移和增殖细胞核抗原(Ki-67)增殖指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).STAS为不同PTS患者DFS的危险因素(P＜0.05),不同PTS患者DFS比较,差异有统计学意义(P＜0.05),低增殖组DFS＞高增殖组DFS,PTS联合STAS预测Ⅰ期LUAD复发效能较好[曲线下面积(AUC)为0.748].不同浸润性病变分型患者肿瘤平均径、结节类型、边缘情况、STAS、TNM分期、肿瘤最大径、分化程度、淋巴结转移和Ki-67增殖指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).边缘情况和STAS是不同浸润性病变分型患者DFS的危险因素(P＜0.05),不同浸润性病变分型患者DFS比较,差异有统计学意义(P＜0.05),AIS组DFS＞MIA组DFS＞IAC组DFS,浸润性病变分型、边缘情况联合STAS预测Ⅰ期LUAD复发效能较好(AUC为0.784).结论 不同PTS结合STAS对于Ⅰ期LUAD复发具有预测意义,不同浸润性病变结合边缘情况、STAS对于Ⅰ期LUAD复发也具有重要预测价值.