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急性期川崎病患儿血清KNG1、TIMP3水平与冠状动脉病变的关系

Relationship between serum KNG1 and TIMP3 levels and coronary artery lesions in children with Kawasaki disease at the acute phase

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摘要目的探讨急性期川崎病(KD)患儿血清激肽原1(KNG1)、组织金属蛋白酶抑制剂3(TIMP3)水平与冠状动脉病变(CAL)的关系.方法选取2020年10月至2024年2月该院收治的急性期KD患儿132例为KD组,并根据是否合并CAL分为CAL组(66例)和非CAL组(66例),另选取同期健康儿童66例为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清KNG1、TIMP3水平.以急性期KD患儿CAL为因变量,建立多因素非条件Logistic回归模型确定其影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、KNG1、TIMP3水平预测急性期 KD患儿CAL的价值.结果与对照组比较,KD组血清KNG1水平升高(P<0.05),TIMP3水平降低(P<0.05).与非CAL组比较,CAL组血清KNG1水平升高(P<0.05),TIMP3水平降低(P<0.05).急性期KD患儿CAL的独立危险因素为免疫球蛋白无反应(OR=5.618,95%CI:1.203～26.248)、NT-proBNP水平升高(OR=1.003,95%CI:1.000～1.005)和KNG1水平升高(OR=1.648,95%CI:1.251～2.173),独立保护因素为TIMP3水平升高(OR=0.966,95%CI:0.949～0.983,P<0.05).血清NT-proBNP、KNG1、TIMP3水平联合预测急性期KD患儿CAL的曲线下面积为0.930,大于血清NT-proBNP、KNG1、TIMP3水平单独预测的0.785、0.801、0.792(P<0.05).结论急性期KD患儿血清KNG1水平升高和TIMP3水平降低与CAL的发生独立相关,血清NT-proBNP、KNG1、TIMP3水平联合预测急性期KD患儿CAL的价值较高.