摘要目的 探究急性脑出血患者血清生长分化因子15(GDF-15)和信号转导分子3(SMAD3)水平与神经功能损伤及预后的关系.方法 以2018年6月至2023年6月在公安县人民医院就诊的109例急性脑出血患者为研究组.利用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评估患者的神经功能损伤程度,将患者分为轻度损伤组(n=44)、中度损伤组(n=37)及重度损伤组(n=28),采用改良Rankin量表评估患者预后,将患者分为预后良好组(n=78)及预后不良组(n=31).另选取同期80例体检健康者作为对照组.检测并比较各组血清GDF-15、SMAD3水平.采用Spearman法分析血清GDF-15、SMAD3水平与神经功能损伤程度的相关性,Lo-gistic 回归分析影响患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价血清GDF-15、SMAD3水平对患者预后不良的预测效能.结果 相比于对照组,研究组血清GDF-15、SMAD3水平均明显升高(P＜0.05);随着急性脑出血患者神经功能损伤严重程度加重,血清GDF-15、SMAD3水平进一步升高(P＜0.05).Spearman法分析结果显示,血清GDF-15、SMAD3水平与神经功能损伤严重程度呈正相关(P＜0.05);预后不良组血清GDF-15、SMAD3水平显著高于预后良好组(P＜0.05),预后不良组患者脑出血体积、NIHSS评分、高血压比例及饮酒史比例均高于预后良好组(P＜0.05);Logistic回归分析显示,脑出血体积、NIHSS评分、血清GDF-15及SMAD3水平升高是影响患者预后不良的危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析结果表明,血清GDF-15、SMAD3水平可预测患者预后不良的发生,二者联合检测能够提高临床预测效能.结论 血清GDF-15、SMAD3水平与急性脑出血患者神经功能损伤及预后密切相关,二者联合对急性脑出血患者预后有较高的预测价值.