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2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清FGF23、IL-33水平及临床意义

Clinical significance and the levels of serum FGF23 and IL-33 in type 2 diabetes mellitus patients with chronic periodontitis

摘要目的 探究2型糖尿病(T2DM)合并慢性牙周炎(CP)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、白细胞介素(IL)-33水平及临床意义.方法 选取2023年1月至2024年12月宝鸡市口腔医院收治的T2DM合并CP患者112例作为合并组,另选取同时期在宝鸡市口腔医院就诊的单纯CP患者及单纯T2DM患者各110例分别作为CP组和T2DM组;采用酶联免疫吸附试验检测待测样本中血清FGF23、IL-33水平;通过牙周探针对受试者牙周相关病理指标进行检测,主要包括附着丧失(AL)、牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD).以品红(碱性)染色结果评定菌斑指数(PLI).采用Pearson法分析血清FGF23、IL-33水平与牙周相关病理指标的相关性;采用Logistic回归分析合并组患者发生C级牙周病变的影响因素;采用受试者工作特征曲线分析血清FGF23、IL-33水平对合并组患者发生C级牙周病变的诊断效能.结果 CP组、T2DM组与合并组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、AL、PD、BI、FGF23、IL-33水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);AL、PD、BI、FGF23、IL-33水平在A级组、B级组、C级组中依次升高(P<0.05).合并组FGF23、IL-33水平与其AL、PD、BI均呈正相关(P<0.05);高水平血清FGF23、IL-33及AL是合并组患者发生C级牙周病变的风险因素(P<0.05);血清FGF23、IL-33水平及联合诊断合并组患者发生C级牙周病变的曲线下面积分别为0.692、0.685、0.877,联合诊断效能优于单一指标诊断(ZFGF23-联合诊断=2.973、ZIL-33-联合诊断=2.675,P=0.003、0.007).结论 相较于单纯T2DM或单纯CP患者,T2DM合并CP患者血清FGF23、IL-33水平升高,且二者水平变化会随牙周病变程度增加而升高,通过检测血清FGF23、IL-33水平可有效诊断T2DM合并CP患者牙周病变程度.

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