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晚发型子痫前期患者血清sVCAM-1、ET水平对胎盘早剥的预测效能

Predictive efficacy of serum sVCAM-1 and ET levels for placental abruption in patients with late-onset preeclampsia

摘要目的 探讨晚发型子痫前期患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、内皮素(ET)水平对胎盘早剥的预测效能.方法 选取2022年2月至2024年3月哈密市中心医院收治的110例晚发型子痫前期患者作为研究对象,根据是否发生胎盘早剥将其分为非胎盘早剥组(n=89)和胎盘早剥组(n=21).采用酶联免疫吸附试验测定并比较两组血清sVCAM-1、ET水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值,采用多因素Logistic回归分析晚发型子痫前期患者胎盘早剥的影响因素.结果 胎盘早剥组血清sVCAM-1、ET水平均明显高于非胎盘早剥组(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清sVCAM-1、ET水平单独及二者联合预测晚发型子痫前期患者胎盘早剥的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.783(0.738~0.828)、0.849(0.799~0.894)、0.921(0.876~0.971),血清sVCAM-1、ET二者联合预测晚发型子痫前期患者胎盘早剥的AUC均高于单一指标检测的AUC(Z=9.826、11.619,P<0.001).胎盘早剥组入院收缩压、孕次初产妇占比、羊水含量过少占比、血肌酐高于非胎盘早剥组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高入院收缩压(OR=2.438,95%CI 1.373~4.329)、羊水含量过少(OR=2.578,95%CI 1.532~4.329)、sVCAM-1≥736.50 pg/L(OR=2.998,95%CI 1.728~5.201)、ET≥53.41 ng/L(OR=3.133,95%CI 1.890~5.195)是晚发型子痫前期患者胎盘早剥的独立危险因素(P<0.05).结论 晚发型子痫前期患者发生胎盘早剥与血清sVCAM-1、ET水平升高有关,血清sVCAM-1、ET水平对晚发型子痫前期患者胎盘早剥发生具有一定的预测价值,且二者联合检测的预测效能更佳.

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