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住院适宜性评价模型在神经内科住院患者中的应用

Application of Hospitalization Suitability Evaluation Model in Neurology Inpatients

摘要目的 分析神经内科住院患者住院日适宜性,了解不适宜住院日影响因素,为住院日管理提供借鉴.方法 采用住院适宜性模型,从卫生服务、生命维持/照护、患者情况 3 个维度,对某三级综合医院神经内科 2022 年 1-12 月出院患者的 6 155 个住院日的适宜性与不适宜性进行评价,并使用延迟分析工具解释不适宜住院日原因.采用多元线性回归模型分析导致不适宜住院日原因的影响因素.结果 研究样本适宜住院日 4 512 天,占 73.32%,不适宜住院日 1 643 天,占 26.68%,341 名(68.26%)住院患者存在不适宜住院日.73.50%的不适宜住院日为医院内部因素所致,26.50%为医院外部原因导致,诊疗前期的不适宜住院日低于中、后期.主要诊断、药物治疗、疾病相关诊断分组(DRG)组别、家庭关系、入院病情、医疗付费方式 6 类因素是不适宜住院日的危险因素.结论 神经内科不适宜住院日多发生于住院中、后期,发生原因与诊疗流程等院方因素及非必要入院等患方因素有关;可通过将DRG作为管理抓手,规范入院行为、强化住院审核,提升适宜住院日占比.

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DOI 10.3969/j.issn.1673-5625.2025.02.022
发布时间 2025-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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