换一批上海家庭医生"1+1+1"签约服务模式慢性病管理的思考与展望
Reflections and Prospects of"1+1+1"Contracted Service Model of Family Doctors in Shanghai for Managing Chronic Diseases
摘要目前,我国已进入人口老龄化快速发展的阶段,慢性病防治和管理是国家推行"健康中国"战略的重点工作,上海家庭医师"1+1+1"签约模式下慢性病管理优于传统慢性病管理模式,对慢病病预防、治疗及康复等方面发挥着重要的作用,然而其慢性病一体化管理模式的推进仍存在困境.文章总结了上海家庭医生"1+1+1"签约模式下慢性病管理的成效及困境,并提出了建立区级医院-社区医院共同管理慢性病的机制,采用网格管理和闭环的模式,促进慢性病管理与分级诊疗落地.
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关键词
慢性病管理家庭医生签约服务"1+1+1"签约模式区级医院社区医院Chronic disease managementFamily doctor contract services"1+1+1"contracted service modelDistrict hospitalsCommunity hospitals
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-5625.2026.01.024
发布时间
2026-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市卫生健康委员会面上项目（202340021）
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