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三叉神经痛治疗中射频温度和针尖长度对射频热凝术疗效的影响

Effects of radiofrequency temperature and length of needle tip on radiofrequency thermocoagulation in treatment of trigeminal neuralgia

摘要目的 研究三叉神经痛(TN)患者行射频热凝术治疗时,射频温度和针尖长度对疗效的影响.方法 回顾分析自2008年8月至2014年8月我科经射频热凝术治疗的160例TN患者临床资料,依据射频温度和针尖长度将其分为M、N、P和Q四组,每组40例.M组持续热凝温度75℃、针尖5 mm;N组热凝温度70℃、针尖5 mm;P组热凝温度75℃、针尖2 mm;Q组热凝温度70℃、针尖5 mm;四组均由CT引导经皮实施半月节穿刺射频热凝术治疗.结果 四组在术后1d、7d、1个月和3个月各时点VAS评分与术前相比较,均明显改善(P<0.05).M组术后各时点麻木程度评分与N组、P组和Q组相比较,均呈增高趋势(P<0.05),N组高于P组和Q组(P<0.05).结论 射频温度相同情况下,针尖暴露2 mm术后出现麻木的程度、范围及咀嚼无力情况,均低于针尖暴露5 mm.结合患者具体情况,选择合适针尖长度及合理的射频温度,将获得更为满意的临床疗效.

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