氨甲环酸保守治疗混杂密度慢性硬膜下血肿的临床观察
Clinical efficacy of tranexamic acid in conservative treatment of mixed-density chronic subdural hematoma
摘要目的 探讨口服氨甲环酸对混杂密度慢性硬膜下血肿保守治疗的疗效.方法 选取201 3年1月至2016年6月就诊于我院的混杂密度慢性硬膜下血肿22例,全组病例均行头颅CT平扫确诊.所有患者均口服氨甲环酸250mg每日3次,治疗1~3月,随访4~6个月.比较患者用药前后血肿量的变化,神经功能恢复情况,观察头颅CT的演变过程.结果 有效16例(72.7%),无效4例(1 8.2%),失访2例(9.1%).16例(72.7%)在治疗1个月后,头疼、肢体乏力等临床症状均有改善,3个月后临床症状基本消失,头颅CT示血肿明显吸收.3例因口服药物3~4周后临床症状加重收住院行手术治疗,术后继续口服氨甲环酸,随访6个月无1例复发.1例在服药1个月后临床症状明显好转,血肿大部分呈低密度影,血肿吸收减少,后因消化道不适停止服药.2例分别在服药8周及12周后失访.结论 口服氨甲环酸保守治疗混杂密度慢性硬膜下血肿安全有效,同时可减少混杂密度CSDH钻孔引流术后复发.
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