青中年缺血性脑卒中后信息处理速度减慢的危险因素分析

Risk factors for slowing of information processing speed after ischemic stroke in young and middle-aged patients

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摘要目的探讨青中年缺血性脑卒中患者卒中后信息处理速度(IPS)减慢的发生率及危险因素.方法纳入2021年2月至2023年2月在自贡市第一人民医院神经内科住院确诊的青中年缺血性脑卒中急性期患者72例.收集受试者人口学资料、卒中相关信息及血管危险因素、影像学资料、实验室检查数据,在发病后2周时进行符号数字转换测验(SDMT)、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)测评,依据SDMT评分将受试者分为IPS正常组(30例)和IPS减慢组(42例).采用多因素Logistic回归分析评估IPS减慢的危险因素.结果该研究的患者中,男性47例(65.3%)、女性25例(34.7%),平均年龄(54.28±6.14)岁.发病2周时出现IPS减慢42例(58.3%).多因素Logistic回归分析显示,治疗前NIHSS评分较高(OR=2.381,95%CI=1.179～4.810,P＜0.05),梗死部位为颞叶(OR=8.856,95%CI=1.433～54.748,P＜0.05)、侧脑室旁(OR=10.083,95%CI=1.526～52.614,P＜0.05)、岛叶(OR=19.528,95%CI=1.354～281.677,P＜0.05),TOAST分型为小动脉闭塞型(OR=7.877,95%CI=1.526～40.656,P＜0.05)是青中年缺血性脑卒中患者卒中后IPS减慢的危险因素.结论青中年缺血性脑卒中患者卒中后IPS减慢的发生率高;治疗前NIHSS评分高,梗死部位为颞叶、岛叶、侧脑室旁,TOAST分型为小动脉闭塞型的患者发生卒中后IPS减慢的风险更高.