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改良型气管切开套管组件在自发性脑出血患者中的临床应用效果

Clinical efficacy of a modified tracheostomy tube set for patients with spontaneous intracerebral hemorrhage

摘要目的 评价改良型气管切开套管组件在自发性脑出血(SICH)患者中的应用效果.方法 分析2021年2月—2022年5月在河南省南阳市中心医院行气管切开的84例SICH患者临床资料,其中,42例采用一次性气管套管行气管切开(对照组),另42例采用改良型气管切开套管组件行气管切开(研究组).比较两组患者血气分析值、炎症反应指标、临床肺部感染评分(CPIS)、拔管时间及日均气道护理时间.结果 治疗前两组患者的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH值等血气指标,白介素8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症反应指标,以及CPIS差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组PaO2、SaO2、pH值均较治疗前升高,而PaCO2降低,但研究组以上血气指标治疗前后的变化程度大于对照组(P<0.05);两组IL-8、hs-CRP及TNF-α水平较治疗前均有降低,但研究组以上炎症反应指标治疗前后的变化程度大于对照组(P<0.05);两组CPIS评分均较治疗前降低,但研究组的CPIS评分治疗前后降低程度大于对照组(P<0.05).此外,研究组的气管套管留置时间、日均气道护理时间少于对照组(P<0.05).结论 改良型气管切开套管组件可更为有效地改善SICH气管切开患者肺功能与血气指标,减轻炎症反应,缩短气管套管留置时间,降低护理难度,具有一定的临床应用价值.

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