换一批不同浓度七氟醚潮气量法吸入诱导对小儿扁桃体、 腺样体摘除术苏醒期躁动的影响
Effect of inhalation induced by tidal volume method of sevoflurane with different concentration on emergence agitation in children with adenotonsillectomy
摘要目的:观察不同浓度七氟醚潮气量法吸入诱导对小儿扁桃体、腺样体摘除术患者苏醒期躁动的影响.方法:选择择期行扁桃体、腺样体摘除手术患儿90例,按照随机数表法分为S1组、S2组和D组,每组30例.S1组、S2组患儿行不同浓度七氟醚吸入诱导至意识消失后转入手术室,追加静脉诱导行气管插管,D组直接采用静脉诱导气管插管.观察3组患儿入室时(T0)、睫毛反射消失时(T1)、插管时(T2)、拔管时(T3)的平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),记录3组患者的手术时间、手术结束后自主呼吸恢复时间并进行苏醒期躁动评分.记录吸入诱导组(S1组、S2组)睫毛反射消失所需时间、患儿诱导期间的合作程度评分.结果:3组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),与T0比较,D组MAP,HR均下降(P<0.05),S1组、S2组患儿MAP,HR均上升(P<0.05),与D组比较,在T1时点MAP,HR均上升(P<0.05).3组患儿手术时间、苏醒时间、苏醒期躁动评分均差异无统计学意义(P>0.05).与S1组比较,S2组睫毛反射消失时间、诱导期合作度(induction compliance checklist,ICC)评分均降低(P<0.05).结论:不同浓度七氟醚潮气量法吸入诱导对小儿扁桃体、腺样体摘除术后苏醒期躁动无明显影响,低浓度诱导时间长循环波动较大.
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