肺部超声在维持性血液透析患者容量评估中的应用
Application of pulmonary ultrasound in volume assessment of maintenance hemodialysis patients
摘要准确评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量负荷状态可以减少透析相关心血管事件的发生,进一步降低透析患者的再入院率及病死率.目前常用的评估容量负荷状态的方法包括临床评估、生物电阻抗分析、生物标志物检测、超声(测量下腔静脉直径、肺部超声)等.但这些评估方法在临床实践应用中均有其局限性,目前尚无可参考使用的金标准.肺部超声可监测血管外肺水含量,具有较高的敏感性,可以发现早期无症状的肺淤血,对MHD患者的容量评估及预后均有明确指导作用,越来越受到临床的关注.概述目前临床常用的容量评估方法,比较肺部超声检查与其他评估方法的区别,可为临床中寻找评估透析患者容量负荷状态更为准确、客观、实用的方法提供参考.
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