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肺混合性鳞状细胞和腺性乳头状瘤的临床病理分析及文献复习

Clinical pathological analysis and literature review of pulmonary mixed squamous cell and glandular papilloma

摘要混合性鳞状细胞和腺性乳头状瘤(mixed squamous cell and glandular papilloma,MSCGP)是一种罕见的发生于肺的肿瘤,其组织形态多变,易与多种原发于肺的良、恶性肿瘤相混淆.冰冻切片极易误诊,多数患者需借助免疫组织化学检查才可明确诊断.病灶体积较大的患者需广泛取材以避免漏掉更重要的病变.本文对2例MSCGP患者进行免疫组织化学和原位杂交检测,结果表明MSCGP主要由鳞状及腺上皮细胞混合的乳头状结构组成,这些乳头状肿块大小不一,其从表面至深部依次为腺上皮细胞、鳞状细胞及基底细胞.腺上皮细胞表达细胞角蛋白(cytokeratin,CK)7,鳞状及基底细胞表达p40、p63和CK5/6.甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF1)在鳞状细胞、腺上皮细胞中均呈部分弱阳性表达,天冬氨酸肽酶A(napsin A)、Epstein-Barr病毒原位杂交均呈阴性.病例2术后经广泛取材局部检出非典型增生的腺样成分.

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